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Pharmacogénétique des médicaments anticancéreux : état des connaissances et des pratiques – recommandations du Réseau national de pharmacogénétique (RNPGx) - 04/04/17

Doi : 10.1016/j.therap.2016.09.008 
Sylvie Quaranta a, Fabienne Thomas b,
a Laboratoire de biologie médicale, service de pharmacocinétique et toxicologie, hôpital de la Timone, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), 13005 Marseille, France 
b Unicancer, 101, rue de Tolbiac, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant. Institut universitaire du cancer Toulouse, oncopole, laboratoire de biologie médicale oncologique, secteur pharmacologie, 1, avenue Irène Joliot-Curie, 31059 Toulouse cedex 9, France.

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Résumé

L’individualisation des traitements est particulièrement indiquée en oncologie, car les médicaments utilisés, en particulier les chimiothérapies, présentent un index thérapeutique étroit. La pharmacogénétique (PG) peut présenter un intérêt majeur en routine clinique pour l’optimisation du traitement anticancéreux, afin de limiter les effets toxiques tout en préservant une efficacité optimale. Cette revue présente l’intérêt des analyses de PG pour quelques applications principales : génotypage de la dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) pour les fluoropyrimidines (5-fuorouracil, capécitabine), de l’UDP glucuronosyltransférase (UGT1A1) pour l’irinotécan et de la thiopurine S-méthyltransférase (TPMT) pour les médicaments thiopuriniques. En fonction du niveau de preuve, le Réseau national de pharmacogénétique (RNPGx) a attribué trois niveaux de recommandation en faveur de ces tests pharmacogénétiques : « test indispensable », « conseillé » et « éventuellement utile ». D’autres applications, dont le niveau de preuve est encore discuté seront évoquées dans la dernière partie de cet article.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pharmacogénétique, DPD, UGT1A1, TPMT, Anticancéreux, Oncologie


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Vol 72 - N° 2

P. 193-204 - avril 2017 Retour au numéro
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  • Pharmacogenetics-based personalized therapy: Levels of evidence and recommendations from the French Network of Pharmacogenetics (RNPGx)
  • Nicolas Picard, Jean-Christophe Boyer, Marie-Christine Etienne-Grimaldi, Chantal Barin-Le Guellec, Fabienne Thomas, Marie-Anne Loriot, French National Network of Pharmacogenetics (RNPGx)
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  • Pharmacogenetics of anti-cancer drugs: State of the art and implementation – recommendations of the French National Network of Pharmacogenetics
  • Sylvie Quaranta, Fabienne Thomas

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